妊娠は不妊原因を特定することが大事

2022 9/29

2022年9月22日 2022年9月29日

今回は、名古屋市で、不妊症・生殖医療を軸に地域に根差した産婦人科・不妊治療を営まれている「さわだウィメンズクリニック」の澤田富夫先生にお話を伺いました。

ーーさわだウイメンズクリニックの治療基本方針を教えてください。

当院は、できるだけ自然妊娠ができる様、不妊原因を正確に特定し必要な治療を行っています。そのために、卵管通過性の改善、内膜症…子宮筋腫の治療、排卵障害の改善等を行い、成果が見られない場合は生殖補助医療を行います。おひとりおひとりにベストな治療プランをご提案しています。

ーー将来の人生設計のために現状妊娠する力があるのかどうかの相談や検査は、結婚していなくても可能なのでしょうか？

必要な検査や相談は未婚の方でも受けております。

ーー若いうちから将来の妊娠のためにどのようなことに気を付けて生活をすればよいでしょうか？

規則正しい生活習慣、特に食事が大切です。適度な睡眠。できれば基礎体温を付けてみてご自分の卵巣リズムを確認する事も大事です。

ーー生理不順や生理の量が少ないなど、将来不妊になる可能性はありますでしょうか？

十分にありますのでその際はためらわずに産婦人科を受診して下さい。

ーー将来子供を持つならばピルを飲むのは良くないと聞きました。部活でスポーツをやっているため生理をコントロールするためにピル以外でお薬は何かありますでしょうか？

ピルを飲むことが将来の妊娠に良くないというのは本当ではありません。生理をコントロールするにはホルモンの薬を服用する以外に方法はありません。安心して服用して下さい。

ーー4月から不妊治療の保険適用が決まりましたが、投薬等ひとつでも適用のものが入ると保険適用にならないと聞いているため不安です。そのあたりの説明はしていただけるのでしょうか？

その様な保険の立て付けにはなっていますので、まずは保険適用で使える薬を使って治療を行ってみるのが良いと思います。その後、必要になればその他の薬等も使用する事になりますがその際は自費診療になります。

ーークリニックでの診療の流れですが、一般不妊治療から生殖補助医療へのステップアップの見極めはどのようなところで判断されるのでしょうか？

正確な不妊原因の検索が第１で、その結果自然妊娠が十分に期待できる場合は必要な手当をしながら３周期頑張って頂きます。その後結果が得られない場合は人工授精、体外受精を考えて頂きます。

ーー妊娠しやすいカラダづくりのために、サプリメントや食事指導などクリニックでフォローアップとして取り組まれていることはございますか？

肥満・やせは排卵障害の原因になります。食事指導は大切ですのでアドバイスをしております。サプリメントは必要な要素を含んだものをお勧めしております。

ーー不育症を繰り返しています。原因は胎児の染色体異常と一般的に言われていますが、その場合、妊娠をあきらめた方が良いのでしょうか？

胎児染色体異常は突然に発生するものですので､心配はありません。何度も流産を繰り返す場合にはご夫婦の染色体を調べる事があります。その結果によりますが対応を検討する事になります。

ーー不妊治療は患者にとってとても大きなストレスになる可能性が高いのですが、患者さまに対して先生が心がけておられるポイントはありますか？

不妊原因は多岐にわたりますのでまずは正確な原因検索が大事です。原因とその対応策をしっかりと担当医と相談して下さい。また､不安に思ったことがある場合はセカンドオピニオンを求めることも大切です。担当医を信頼して治療を受けることが大事です。

ーーその他、先生の方より将来妊娠を考える女性たちに一言お願いいたします。

ほとんどの女性はお仕事を持ちながらキャリアを積んで、その後結婚・妊娠を考える現代の人生設計ですので、実際に妊娠を目指すのがやはり年齢が高くなってからのケースが多くなります。ご存じの様に高齢になればなるほど妊娠が難しくなるのははっきりしています。それに対しての卵子凍結等のマスメディアでの話題も多く出ています。様々な対応策の長所・短所をご理解の上、ご自身の人生設計を良くお考えになって決められるのが宜しいかと思います。

澤田院長プロフィール

澤田富夫先生
昭和51年慶應義塾大学医学部卒業
昭和51年慶應義塾大学医学部産婦人科学教室入局
昭和59年国立埼玉病院産婦人科医長
昭和60年藤田保健衛生大学産婦人科講師
平成 4年藤田保健衛生大学産婦人科助教授
平成13年さわだウィメンズクリニック院長

資格
慶應義塾大学医学部　非常勤講師（産婦人科学）
藤田保健衛生大学医学部　客員教授（産婦人科学）
母体保護法指定医
日本産科婦人科学会専門医
日本生殖医学会生殖医療専門医
日本東洋医学会漢方専門医
日本医師会認定産業医

学会
日本産科婦人科学会(会員）
日本生殖医学会（代議員）
日本受精着床学会（評議員）
日本産婦人科内視鏡学会（理事）
日本東洋医学会（会員）
遺伝カウンセリング学会（会員）

著書
永井書店　不妊の治療
先端医学社　インフォームド・コンセントガイダンス　「卵管・子宮形成術」
中外医学社　不妊診療プラックティス　「卵管性不妊」
真興貿易医書出版部　大学病院による診断と治療シリーズ　「子宮内膜症の診断と治療」
中山書店　新女性医学大系　女性の症候学　「不正出血」
中山書店　新女性医学大系　生殖補助医療　「精子凍結保存・融解」
医歯薬出版　今日の不妊診療「不妊における卵管鏡の診断と意義」
その他多数共著あり